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每年9月21日是"世界阿尔茨海默病日",9月也被称作"世界阿尔茨海默病月"。设立这一节日的目的,是希望全社会共同关注阿尔茨海默病及其患者家庭,让"遗忘"不再被当作衰老的必然,让每一位老人都能有尊严、有质量地安度晚年。
今年的世界阿尔茨海默病日,让我们一起重新认识它。
一、什么是阿尔茨海默病?
阿尔茨海默病(Alzheimer's Disease,简称AD)是一种发生在老年期及老年前期的神经系统退行性疾病。它起病隐匿、进展缓慢,主要表现为记忆障碍、失语、失认,视空间能力、抽象思维与计算能力受损,以及人格和行为的改变。
很多人习惯把它叫作"老年痴呆"。严格来说,"痴呆"是一个更大的概念,是多种疾病导致认知功能严重下降的综合征,而阿尔茨海默病是其中最常见的一种,约占所有痴呆病例的60%—70%。
打个比方:人的记忆像一本厚厚的相册,阿尔茨海默病就像一块"橡皮擦",从最新的那几页开始,一页一页、不知不觉地把照片擦掉——先是忘记刚吃过什么、钥匙放在哪里,慢慢会忘记回家的路,最后连最亲的家人也认不出来。

二、一组值得全社会关注的数据
全球约有5000万痴呆患者,且每年新增近1000万例;
我国是世界上痴呆患者数量最多的国家,60岁及以上人群中约有1500万痴呆患者,其中阿尔茨海默病患者约1000万;
阿尔茨海默病的患病率随年龄增长显著上升,65岁以后每增加5岁,患病率约翻一番,且女性患病率高于男性。
更值得警惕的是,由于认知不足,我国相当一部分患者是在疾病中晚期才被确诊,错过了早期干预的最佳时机。早发现、早诊断、早干预,是当前对抗阿尔茨海默病最有效的策略。
三、十大早期预警信号
如果家中老人出现以下表现,请务必提高警惕,及时到记忆门诊或神经内科就诊:
1. 记忆力下降,尤其是近期记忆——刚说过的话、刚做过的事转头就忘,反复问同一个问题;
2. 难以完成熟悉的任务——做饭忘了放盐、做的菜味道大不如前,不会使用常用的电器;
3. 语言表达出现困难——说话时想不起常用词,叫不出熟悉物品的名称;
4. 时间和地点定向障碍——搞不清今天几号,说不清身在何处,在熟悉的地方也会迷路;
5. 判断力下降——容易受骗、乱花钱,不辨冷热、穿衣不合时宜;
6. 理解力和计算能力减退——跟不上别人谈话的思路,算不清账;
7. 物品错放地方——把熨斗放进冰箱、把手表藏进米缸,事后却怎么也想不起东西放在哪儿;
8. 情绪或性格改变——变得多疑、淡漠、焦虑、易怒,与从前判若两人;
9. 兴趣减退、社交减少——对以前的爱好提不起劲儿,不愿出门见人;
10. 视空间能力损害——读文字困难、判断距离不准、辨不清颜色。
偶尔忘事是正常衰老的表现,但频繁出现、影响生活且呈进行性加重,则是疾病发出的警报。二者区分的关键,就在频率、程度以及对生活的影响。
四、哪些人更容易患病?
阿尔茨海默病的确切病因尚未完全阐明,目前认为是遗传、环境与生活方式等多种因素共同作用的结果。
以下因素会增加患病风险:
不可干预的因素:高龄、女性、有阿尔茨海默病家族史,以及携带 特定基因;
可干预的因素包括:
① 心血管代谢:高血压、糖尿病、高血脂、肥胖;
② 生活方式:吸烟、过量饮酒、缺乏体力活动、缺乏社交、长期睡眠障碍;
③ 感觉与情绪:听力损失、抑郁情绪;
④ 早年因素:低教育水平(成年期难以干预,但对下一代的预防有重要意义)。
好消息是,这些危险因素大多可以改变。世界卫生组织最新指南指出:通过管理好这些因素,约 45% 的痴呆发病风险可以被推迟或延缓。

五、预防阿尔茨海默病,从今天开始
目前尚无根治阿尔茨海默病的特效药物,但"防患于未然"有充分的科学依据。
管好"三高":积极控制血压、血糖、血脂,保护脑血管就是保护脑健康;
坚持规律运动:每周至少150分钟中等强度运动,如快走、太极拳、八段锦;
吃得健康:推荐地中海式饮食,多吃蔬果、全谷物、坚果,每周吃两次深海鱼,少吃油炸、腌制食品;
多用脑、勤学习:读书看报、下棋书法、学习新技能,让大脑持续"工作";
保持社交活跃:多与家人朋友交流,参加社区活动,孤独是大脑的"慢性毒药";
睡好觉:保证充足而有质量的睡眠,让大脑有机会"清理垃圾";
保护听力:出现听力下降及时干预,必要时验配助听器;
戒烟限酒、保持心情愉悦。
六、确诊之后:科学照护同样重要
阿尔茨海默病目前虽然无法根治,但完全可以管理。规范治疗可以延缓疾病进展、改善症状、减轻照护负担。确诊后应做到:
1. 到记忆门诊规范就诊:切勿轻信宣称"包治""根治"的偏方和保健品。
2. 照护要"顺着来":理解患者的异常行为是疾病所致,而非故意作对——所以不争辩、不纠正、不强迫;
3. 维持规律作息、保持熟悉环境,减少变动带来的不安;
4. 做好安全防护:防走失(佩戴定位手环、在衣物内缝联系卡)、防跌倒(浴室铺防滑垫、装扶手)、防误服(药品、清洁剂收纳上锁);
5. 关注照护者的身心健康:长期照护是一场"马拉松",要学会求助、懂得喘息,及时借助专业机构和社会支持。

结语
阿尔茨海默病夺走的是记忆,却夺不走尊严与爱。当父母渐渐忘了全世界,请记得——他们仍然需要我们,也仍然感受得到我们的爱。
9月21日,世界阿尔茨海默病日。让我们从了解开始、以陪伴同行:多一分科学认知,多一次耐心倾听,多一点社会支持,共同守护长者身边的记忆与晚年的尊严。
(本文仅用于健康科普,不能替代专业诊疗意见。如出现相关症状,请及时到医院记忆门诊就诊。)
供稿:学会信息与宣传部
审核:会长许家仁 秘书长沈启松
声明:文中内容来自网络,非商业用途,仅用作公益科普,如有侵权,请联系删除。
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