执业环境——

伤医事件有所减少

职业信心正在恢复

       《白皮书》表明，2014年的调研显示仅有27.14%的医师未遭受过暴力事件，但本次调研显示34%的医师从未经历过暴力伤医事件，而其余的经历暴力伤医事件的医师51%是偶尔的语言暴力，这表示，针对医师的暴力事件以及事件的严重程度均有所下降。

但《白皮书》同时显示，仍然有62%的医师认为医师执业环境没有改善，这一比例与2015版《白皮书》比例相似。《白皮书》指出，广大医师对政府出台的打击涉医违法犯罪政策和措施都给予肯定，但个别地方政府维护医师权益措施执行不到位，此外，近年兴起的医疗自媒体对涉及伤医新闻的敏感和关注，也影响了医务人员的感受。

《白皮书》还显示，2011年不愿意子女从医的比例为78.01%，2014年64.48%，本次调查为45%，是历年来最低的，提示医师对自身职业的信心正在恢复。交叉分析显示，不希望子女从医的主要原因是收入太低。

值得指出的是，2011年的调研中，55.66%的医师认为，导致医疗场所内暴力行为的原因是社会对医师的偏见，53.75%的医师认为是媒体的负面报告。2014年的调研中，84.31%的医师认为，是媒体的负面报道导致了暴力伤医。经过几年的努力，在本次调研中，绝大多数医师都没有选择“医患关系紧张是由于部分媒体倾向性引导造成的”这一因素，以致于该因素不能作为医患矛盾的主要影响因素而存在，说明当前涉医报道的公正性逐步得到医师肯定，医媒关系正在好转。

健康状况——

医师每周工作超40小时

自认为健康者仅占两成

中国医师协会2014年的相关统计显示，14.43%的医师工作时间在国务院规定的法定时间内，而本次调查结果显示医师每周平均工作时间都在40小时以上，虽然有少部分医师每周工作40小时以内，但更多的医师加班加点，这造成人均工作时间大于40小时；三级医院的医师平均每周工作51.05 小时，二级医院的医师平均每周工作 51.13 小时，都大大超过40小时的法定工作时间。仅有不到四分之一的医师能够休完法定年假。

《白皮书》分析，医师之所以加班加点，可能与医改导致医疗需求增加，公立医院诊疗人次逐年增长有关，如何消除医师长时间超时工作带来的一系列负面影响，如何准确认定医师工作时间以防止潜在的法律风险,值得劳动人事部门和卫生计生行政部门思考和协商。

《白皮书》显示，在自我身体状况的认知上，仅19.2%的医师认为自己的身体健康状况很好，35%认为一般，4.9%认为差；在身体对工作的影响上， 22.3%的医师认为自己的身体健康没有影响工作，31.1%的医师认为身体状况对工作造成了中度以上的影响。《白皮书》还显示，33.2%的被调查医师罹患一种疾病,5.9% 的医师罹患一种以上的疾病。

值得重视的是，《白皮书》显示，医师群体与企业职工样本构成的参照群体相比较，医师群体在总体心理耗竭等级上显著高于参照群体，说明医师的工作压力、心理压力都大，其中男医师的压力更大。随着年龄增长，医师的心理压力显著降低。在职业态度上，年轻人在积极态度和消极态度上都表现明显，情绪波动更大，而消极态度随着年龄的增加显著降低。因此，年轻医师的职业压力、职业评价和工作生活满意度值得医疗卫生行业和全社会关注。

保障情况——

正高职称医师年工资刚逾十万

医师参与医改积极性有待提高

 2011年，中国医师协会的相关调查结果显示，95.66%的被调查医师认为自己的付出与收入不成正比，2014年这一比例下降到了65.9%。令人欣喜的是，此次调研中显示，虽然医师收入仍然不尽如人意，但“我的收入与付出不成正比”已经不是医师职业评价的主要影响因素。

《白皮书》显示，三级医院的医师平均年收入85685.97 元，二级医院的平均年收入68641.47 元，一级医院平均年收入69084.87元。从另一个维度看，初级职称组的平均年收入是57709.35元，中级职称为73854.37元，副高级职称 88638.24元，正高级职称 107813.18元。《白皮书》指出，与西方发达国家相比，我国医师收入确实存在较大差距。未来我国在设定医师薪酬水平时应充分考虑医师行业的特点，承认现状和行业之间的客观差异，以实际发放水平作为改革的基础，同时应与国际上医师在国民收入体系中的普遍定位相符合。

在对医疗体制改革的态度上，《白皮书》显示，年轻医师主动参与性差，且学历越高主动参与程度越低；同时，较高收入的医师对医改的态度更被动。《白皮书》指出，这一点值得医改设计者和宣传部门重视，应该让医师们明白改革只会越来越好，从而让医师们更加积极参与医改。

此外，调查还表明医师群体的工作满意度显著低于参照群体，并且医师群体在工作满意度的九个维度上都显著低于参照群体。《白皮书》指出，这一结果提示医院内部管理的薄弱，希望卫生行政机关加强现代医院管理制度建设，建立符合行业特点的激励机制和绩效管理机制。